Форма карточки банковского продукта Form of bank card product

Сведения о доходах Information about income

Я,___________________________________________________________, I ,___________________________________________________________,

Ф.И.О. Name полностью completely

паспорт: №_______________, выдан ____________________________ Passport: № _______________, issued ____________________________

_____________________________________________________________ _____________________________________________________________

дата выдачи: «___»___________200__г., код подразделения: _____, Date of issuance: «___»___________ 200__., subdivision code: _____,

зарегистрированный по адресу: _____________, _________________, registered at: _____________, _________________,

индекс субъект РФ index of the subject of the Russian Federation

________________________________, ____________________________, ____________________________, ________________________________,

район населенный пункт District Municipality

______________________________,__________,___________,________ ______________________________,__________,___________,________

улица дом корпус квартира street house apartment building

настоящим сообщаю, что мой среднемесячный доход за последние шесть месяцев hereby inform you that my average monthly income over the past six months

__________________________________________________________ __________________________________________________________

указать название работодателя и период, за который получен доход indicate the name of the employer and the period for which the income is paid

составляет is
______________________________________________ ______________________________________________

__________________________________________________________ __________________________________________________________

сумма указывается цифрами и прописью [2] amount specified in figures and words [2]

Мне разъяснено, что причинение имущественного ущерба собственнику путем обмана или злоупотребления доверием является уголовно наказуемым деянием (ст. 165 УК РФ). I explained that the property damage to the owner through fraud or abuse of trust is a criminal offense (art. 165 Criminal Code).

Я подтверждаю достоверность указанных выше сведений. I confirm the accuracy of the above information.

Заемщик: ______________________ Borrower: ______________________

Ф.И.О Full Name

/__________________/ /__________________/

подпись signature

«_____» __________________ 200___ г. «_____» __________________ 200___

[1] При отсутствии в штате предприятия (организации) должности главного бухгалтера или другого должностного лица, выполняющего его функции, справка может быть подписана только руководителем предприятия (организации). [1] In the absence of a state enterprise (organization), the chief accountant or other officer performing his functions, a certificate may be signed only by the Head of enterprise (organization). В этом случае должна быть сделана отметка, заверенная подписью руководителя предприятия (организации): «должность главного бухгалтера (другого должностного лица, выполняющего его функции) в штате предприятия (организации) отсутствует» In this case, should be marked, certified by the signature of the enterprise (organization): "Chief Accountant (the other officer performing his functions) in the state of enterprise (organization) is missing"

[2] Указанные сведения необходимы Банку для определения кредитоспособности заемщика с целью уменьшения кредитных рисков. [2] These data are required banks to determine the creditworthiness of the borrower to reduce credit risks.